พรรครีพับลิกันจำนำที่จะยกเลิกและแทนที่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของประธานาธิบดีบารัคโอบามายังคงถูกระงับไว้
GOP หวังที่จะแทนที่กฎหมายปฏิรูปสุขภาพด้วยเวอร์ชั่นของตนเอง แต่ความพยายามเหล่านั้นได้ลดลงในช่วงเย็นวันพฤหัสเมื่อเห็นได้ชัดว่ามีคะแนนเสียงไม่เพียงพอในสภาผู้แทนราษฎร
ทำเนียบขาวหวังว่าจะได้รับชัยชนะ GOP ด้วยกฎหมายด้านสุขภาพก่อนวันเสาร์ซึ่งเป็นวันครบรอบ 100 วันของประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์
 
โฆษกประจำบ้าน Paul Ryan บอกกับผู้สื่อข่าวว่าผู้นำสภานิติบัญญัติกำลังก้าวหน้า แต่เพิ่มว่า “เราจะดำเนินการต่อเมื่อเราได้รับคะแนนเสียง” รายงาน Associated Press
ในขณะที่การแก้ไขแผนเริ่มต้นของพรรครีพับลิกันชนะเหนือสมาชิกพรรคอนุรักษ์นิยมที่เรียกว่า Freedom Caucus ในสัปดาห์นี้การเปลี่ยนแปลงแบบเดียวกันนั้นได้รับการยอมรับจากสมาชิกพรรคที่ไม่เป็นที่ยอมรับมากขึ้น The New York Times รายงาน
ตัวอย่างเช่นสองรีพับลิกันระดับปานกลางจากเพนซิลเวเนีย – แพทริคมีฮานและไรอันคอสเตลโล – กล่าวว่าพวกเขากังวลว่าการเรียกเก็บเงินใหม่จะทำให้คนป่วยหนักโดยไม่มีประกันเพียงพอรายงาน AP
นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่ Ryan ต้องชะลอการดำเนินการตามสัญญา “ยกเลิกและแทนที่” ของ GOP เกี่ยวกับกฎหมายการโต้เถียงซึ่งบางครั้งเรียกว่า Obamacare เมื่อเดือนที่แล้วเขาต้องยกเลิกการลงคะแนนในกฎหมายฉบับแรกที่เสนอเนื่องจากการต่อต้านจากพรรคอนุรักษ์นิยมในบ้าน
ในสัปดาห์ต่อมาความพ่ายแพ้ทำเนียบขาวและผู้นำ GOP ทำงานอย่างเงียบ ๆ เพื่อประนีประนอมคนหนึ่งที่พยายามปลอบใจพรรคอนุรักษ์นิยมของฝ่ายซ้ายโดยไม่แปลกแยกพรรครีพับลิกันปานกลาง
การทำซ้ำครั้งล่าสุดรวมถึงการแก้ไขที่อนุญาตให้รัฐยกเลิกการคุ้มครองผู้บริโภคของ Obamacare
การแก้ไขที่เสนอซึ่งหมุนเวียนไปทั่วสัปดาห์นี้ห้ามผู้ประกันตนอย่างชัดเจนจากการ จำกัด “การเข้าถึงการประกันสุขภาพ” สำหรับผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน อย่างไรก็ตามมันอนุญาตให้รัฐสมัครขอรับการผ่อนผันทำให้ บริษัท ประกันภัยเรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยในอัตราที่สูงขึ้นสำหรับการประกันสุขภาพของพวกเขา
รัฐอาจอนุญาตให้ บริษัท ประกันขายนโยบายที่ยกเว้น “ประโยชน์ต่อสุขภาพที่สำคัญ” ของ Obamacare อย่างน้อยหนึ่งรายการ
Ed Haislmaier และ Drew Gonshorowski กลุ่มเพื่อนร่วมงานอนุรักษ์มูลนิธิมรดกเมื่อวันพุธปรบมือแสดงความพยายามที่จะปลดปล่อยรัฐจาก “อาณัติ Obamacare ราคาแพง”
แต่ในจดหมายถึงผู้นำสภาคองเกรสดร. แจ็คเอนเด็นประธานวิทยาลัยแพทย์อเมริกันในสัปดาห์นี้กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงที่เสนอนั้นเป็นการย้อนกลับไปสู่ยุคก่อนโอบามาแคร์เมื่อคนที่มีอาการก่อนมีราคาถูกออกจากตลาด ไม่ครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์
มันไม่ชัดเจนเมื่อผู้นำบ้านวางแผนที่จะแนะนำการแก้ไขใบเรียกเก็บเงิน และแม้ว่ามันจะผ่านสภาก็จะยังคงต้องเผชิญกับการพิจารณาของวุฒิสภาที่ยากลำบาก
ในบางบัญชี Obamacare มีความมั่นคงมากกว่าในอดีตเมื่อปีที่แล้ว
การสูญเสียจำนวนมากสำหรับลูกค้าที่ป่วยกว่าที่คาดไว้ทำให้ บริษัท ประกันรายใหญ่หลายรายประกันตัวออกจาก Obamacare หรือลดการเสนอขายในปี 2560 ในขณะที่คนอื่น ๆ จำนวนมากขึ้นอัตราเบี้ยประกันภัยอย่างรวดเร็วเพื่อบัญชีที่ดีกว่า
Deep Banerjee ผู้อำนวยการและนักวิเคราะห์สินเชื่อประกันสุขภาพกับ S & amp; P Global Ratings กล่าวว่าด้วยการปรับแต่งบางอย่าง แต่ไม่ใช่การยกเลิกแบบเต็มของ Obamacare “ผู้ประกันตนโดยเฉลี่ยน่าจะรายงานว่าใกล้ถึงจุดคุ้มทุนที่สม่ำเสมอ” ในปี 2560 สำหรับปี 2561 บริษัท ประกันภัยจะทำกำไรได้แม้ว่าอัตรากำไรจะอยู่ในระดับต่ำเขากล่าว
“ นี่เป็นตลาดที่เปราะบางและต้องใช้เวลาในการรักษาเสถียรภาพ” นายบันนีกล่าวซึ่งได้พูดกับผู้สื่อข่าวในระหว่างการบรรยายสรุปกองทุนของเครือจักรภพในสัปดาห์นี้
สิ่งที่น่ากังวลในทันทีคือสภาคองเกรสจะยังคงจ่ายเงินหลายพันล้านดอลลาร์ในการจ่ายเงินให้แก่ บริษัท ประกันสุขภาพสำหรับความคุ้มครอง Obamacare ที่ลดการแบ่งปันต้นทุนของผู้บริโภคหรือไม่
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ บริษัท ประกันภัยและกลุ่มธุรกิจยืนยันว่าการชำระเงินเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างเสถียรภาพให้กับตลาดประกันสุขภาพส่วนบุคคลสำหรับปี 2560 และ 2561 แต่ฝ่ายตรงข้ามของโอบามาแคร์กำลังเรียกร้องให้ฝ่ายนิติบัญญัติดึงปลั๊กจ่ายเงิน
การแบ่งปันค่าใช้จ่ายอุดหนุนมีให้สำหรับคนที่มีรายได้ต่ำ (โดยมีรายได้ระหว่าง 100 ถึง 250 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง) ที่เลือกแผนการตลาดแบบตลาด “เงิน”
ชาวอเมริกันกว่า 7 ล้านคนเลือกใช้แผนประกันสุขภาพของโอบามาแคร์ซึ่งมีข้อ จำกัด น้อยกว่าการจ่ายร่วมและการ จำกัด การออกนอกกระเป๋าในปี 2560 ซาร่าคอลลินส์รองประธานฝ่ายการดูแลสุขภาพและการเข้าถึงกองทุนคอมมอนเวลธ์