สาเหตุอันดับต้น ๆ ของการเยี่ยมชม ER ที่ป้องกันได้ในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ ปัญหาการดื่มสุราปัญหาทางทันตกรรมและความผิดปกติด้านสุขภาพจิตเช่นโรคซึมเศร้าและความวิตกกังวล

นักวิจัยจาก University of California, San Francisco กล่าวว่าการเยี่ยมชม ER อาจลดลงหากผู้ป่วยเข้าถึงการดูแลสุขภาพฟันและสุขภาพจิตได้ดีขึ้น

การศึกษาดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากผู้ประกันตนบางรายต้องการลดความครอบคลุมสำหรับการเยี่ยมชม ER ที่พวกเขาเห็นว่า “ไม่เหมาะสม” หรือหลีกเลี่ยงได้

นักวิจัยทบทวนการเยี่ยมชม ER 424 ล้านครั้งโดยผู้ป่วย 18-64 ปีระหว่างปี 2005 และ 2011 เกือบ 14 ล้านครั้ง (3.3 เปอร์เซ็นต์) หลีกเลี่ยงได้หมายความว่าผู้ป่วยถูกส่งกลับบ้านโดยไม่ได้รับการดูแลใด ๆ

 เหตุผลหลักสำหรับการเยี่ยมชมที่หลีกเลี่ยงได้คืออาการปวดฟันปวดหลังปวดศีรษะเจ็บคอและปัญหาโรคจิต

เกือบ 17 เปอร์เซ็นต์ของการเยี่ยมชม ER สำหรับความผิดปกติทางอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลสามารถหลีกเลี่ยงได้เช่นเดียวกับ 10.4 เปอร์เซ็นต์ของการเข้าชมที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และเกือบ 5 เปอร์เซ็นต์ของการเข้าชมที่เกี่ยวข้องกับทันตกรรม ประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมาถึงโดยรถพยาบาล

“การศึกษาของเราใช้คำจำกัดความอนุรักษ์นิยมของ ‘หลีกเลี่ยงได้’ เพื่อช่วยแพทย์ผู้กำหนดนโยบายและแม้แต่ผู้ให้บริการประกันภัยเพื่อให้ได้ภาพที่ดีขึ้นของการเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินที่หลีกเลี่ยงได้อย่างแท้จริง” ดร. เรนีเฮเซียกล่าว Hsia เป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ฉุกเฉินและนโยบายด้านสุขภาพที่ UCSF

เธอกล่าวว่า ERs ไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้นเพื่อรักษาอาการบางอย่างที่ทำให้ผู้ป่วยต้องไปรับการรักษาฉุกเฉิน แต่ไม่ควรสันนิษฐานว่า ER นั้นไม่เหมาะสมเช่นกัน

“ เราพบว่าเงื่อนไขทั่วไปหลายประการของการเยี่ยมชมที่หลีกเลี่ยงไม่ได้นั้นเกี่ยวข้องกับสุขภาพจิตและทันตกรรมซึ่งแผนกฉุกเฉินนั้นโดยทั่วไปมีความพร้อมในการรักษาแนะนำให้ขาดการเข้าถึงการดูแลสุขภาพมากกว่าการใช้ที่ไม่เหมาะสมโดยเจตนา” Hsia กล่าว

เธอกล่าวว่าการค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่า “การริเริ่มนโยบายสามารถลดแรงกดดันต่อแผนกฉุกเฉินโดยกล่าวถึงช่องว่างในการดูแลทันตกรรมและสุขภาพจิตในสหรัฐฯซึ่งสามารถให้การรักษาผู้มาเยือนกลุ่มนี้ได้ในราคาที่ต่ำกว่า”

การศึกษานี้เผยแพร่ใน สมุดรายวันระหว่างประเทศเพื่อคุณภาพในการดูแลสุขภาพ